非萎缩性胃炎可能出现胸部灼热感，主要与胃酸反流、胃黏膜炎症、饮食刺激、精神压力、幽门螺杆菌感染等因素有关。
1、胃酸反流：
胃酸分泌异常或食管下括约肌松弛时，胃酸可能反流至食管甚至咽喉部，刺激黏膜产生灼烧感。这类症状常与体位改变相关，平卧时可能加重。治疗需抑制胃酸分泌，可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。
2、胃黏膜炎症：
胃黏膜慢性炎症会导致局部敏感性增加，胃酸刺激时易产生胸骨后不适。炎症程度与症状呈正相关，可能伴随上腹隐痛、嗳气等。治疗需结合胃黏膜保护剂和抑酸药物，同时避免刺激性饮食。
3、饮食刺激：
摄入辛辣、过酸、油炸食物或酒精会直接刺激胃黏膜，诱发炎症反应并促进胃酸分泌。这类灼热感多在餐后1-2小时内出现，调整饮食结构后症状可明显缓解。建议选择温和易消化的食物，少食多餐。
4、精神压力：
长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃酸分泌和胃肠蠕动，加重黏膜损伤。这种灼热感常伴随胸闷、心悸等植物神经紊乱症状。除药物治疗外，需配合心理调节和规律作息。
5、幽门螺杆菌感染：
该细菌感染会持续破坏胃黏膜屏障，导致炎症迁延不愈。感染者除胸骨后灼热外，多伴有口臭、食欲减退等。需采用含铋剂四联，疗程结束后需复查确认效果。
日常需保持清淡饮食，避免浓茶咖啡等刺激性饮品，进食后2小时内不宜平卧。规律进行散步等低强度运动有助于促进胃肠蠕动，睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。症状持续或加重时应完善胃镜和幽门螺杆菌检测，排除食管炎、溃疡等器质性疾病。保持情绪稳定对改善功能性症状尤为重要，可通过冥想、呼吸训练等方式缓解压力。
