甲状腺结节1厘米通常无需立即手术，是否手术需结合结节性质、症状及检查结果综合评估。甲状腺结节的处理方式主要有定期复查、细针穿刺活检、药物治疗、射频消融术、手术切除。
1、定期复查：
体积较小的良性结节建议每6-12个月复查甲状腺超声，观察结节大小及形态变化。超声检查无血流信号、边界清晰、无微钙化等特征多提示良性，复查期间出现体积增长超过20%或新发恶性特征需进一步干预。
2、细针穿刺活检：
超声显示可疑恶性特征时需进行细针穿刺细胞学检查，包括实性低回声、纵横比大于1、边缘不规则等。活检结果为BethesdaⅢ类及以上需考虑手术，Ⅰ-Ⅱ类可继续随访。
3、药物治疗：
合并甲状腺功能异常者可选用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，或甲巯咪唑控制甲状腺毒症。药物治疗适用于功能性结节或桥本甲状腺炎伴发的结节，需监测促甲状腺激素水平调整剂量。
4、射频消融术：
适用于持续增大但未达手术指征的良性结节，通过高温使结节组织凝固坏死。术后结节体积可缩小50%-70%，具有创伤小、恢复快的优势，但需排除恶性可能后实施。
5、手术切除：
存在压迫症状、活检确诊恶性或结节直径超过4厘米时建议手术，术式包括甲状腺腺叶切除和全甲状腺切除。术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，需定期监测甲状腺功能。
甲状腺结节患者日常需保持碘摄入均衡，避免过量食用海带紫菜等高碘食物。规律作息减少精神压力，每年进行甲状腺功能检测。出现声音嘶哑、吞咽困难或颈部肿块迅速增大时应及时就诊，避免剧烈颈部按摩或外力撞击结节区域。适当进行有氧运动如快走、游泳等增强免疫力，但合并甲亢者需控制运动强度。
