支原体肺炎患儿可遵医嘱使用依托红霉素治疗。支原体肺炎的治疗药物主要有大环内酯类抗生素、四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素等，具体用药需结合患儿年龄、药物过敏史及病情严重程度综合评估。
1、适用药物：
依托红霉素属于大环内酯类抗生素，对支原体肺炎病原体有抑制作用。该药物适用于8岁以上儿童，需注意可能出现的胃肠道反应如恶心、腹痛等不良反应。2个月以下婴儿禁用，肝功能异常者需慎用。
2、替代方案：
对红霉素不耐受患儿可选用阿奇霉素或克拉霉素，两者同属大环内酯类但胃肠道反应较轻。8岁以上患儿在特定情况下也可考虑多西环素，但需严格评估牙齿发育风险。喹诺酮类药物因可能影响软骨发育，一般不用于18岁以下人群。
3、用药原则：
支原体肺炎具有自限性，轻症可观察2-3天再决定是否用药。选择抗生素需考虑本地支原体耐药情况，疗程通常持续10-14天。用药期间应监测体温、咳嗽频率及精神状态变化，避免擅自调整剂量。
4、辅助治疗：
除抗生素外需保证充足液体摄入，维持室内湿度50%-60%。可配合叩背排痰等物理，体温超过38.5℃时按医嘱使用退热药。避免接触烟雾等呼吸道刺激物，症状加重时需及时复诊。
5、预防措施：
支原体通过飞沫传播，流行季节避免带儿童前往人群密集场所。保持每日2小时户外活动增强抵抗力，注意营养均衡补充维生素A、D。与患者密切接触后可考虑预防性服用阿奇霉素3天，但需医生评估后实施。
患儿饮食宜清淡易消化，适当增加梨汁、白萝卜汤等润肺食材。恢复期可进行呼吸训练如吹泡泡游戏，每日保证12-14小时睡眠。注意观察有无喘息、呼吸急促等病情变化，治疗结束后建议复查胸片评估肺部恢复情况。居家护理期间定期开窗通风，避免与呼吸道感染者共用餐具。
