肺炎高烧十几天不退可通过抗感染治疗、退热处理、补液支持、氧疗干预、并发症防治等方式治疗。肺炎高烧不退通常由细菌感染、病毒感染、耐药菌株、合并基础疾病、免疫缺陷等原因引起。
1、抗感染治疗
细菌性肺炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可选用奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。若存在耐药菌感染，需根据药敏试验调整用药方案。
2、退热处理
体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物，配合温水擦浴物理降温。持续高热需警惕脓胸、脑膜炎等并发症，退热同时应完善血培养、胸部CT等检查。
3、补液支持
高热导致脱水时可静脉输注葡萄糖氯化钠注射液，维持水电解质平衡。进食困难者需补充复方氨基酸注射液，必要时进行肠内营养支持。监测尿量及皮肤弹性评估脱水程度。
4、氧疗干预
血氧饱和度低于93%时需给予鼻导管吸氧，严重低氧血症可采用无创通气。合并急性呼吸窘迫综合征需气管插管机械通气。定期监测动脉血气分析调整氧疗方案。
5、并发症防治
脓毒症患者需使用注射用美罗培南联合血管活性药物。出现感染性休克时给予氢化可的松注射液。合并胸腔积液需行胸腔闭式引流术，同时送检积液培养明确病原体。
肺炎患者应保持室内空气流通，每日开窗通风。卧床期间定时翻身拍背促进排痰，饮用温蜂蜜水缓解咽喉干燥。恢复期可进食百合粥、雪梨羹等润肺食物，避免辛辣刺激饮食。若出现呼吸急促、意识模糊等表现需立即就医。遵医嘱完成全程药物治疗，避免自行停药导致病情反复。
