慢性肾炎患者持续出现蛋白尿可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、定期监测、中医调理等方式改善。蛋白尿通常由肾小球滤过膜损伤、高血压、感染、药物影响、代谢异常等原因引起。
1、控制血压：
高血压会加重肾小球内压力，导致蛋白尿持续或加重。患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，这类药物在降压同时具有减少蛋白尿的作用。日常需避免情绪波动和剧烈运动。
2、调节饮食：
采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主。同时限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免腌制食品。适当补充维生素B族和铁剂预防营养不良。
3、药物治疗：
在医生指导下可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等控制肾脏炎症反应。对于合并高脂血症患者需配合降脂药物，糖尿病肾病患者需严格控糖。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。
4、定期监测：
每月检查尿常规和24小时尿蛋白定量，每3-6个月评估肾功能。出现尿量减少、水肿加重或血肌酐升高需及时就医。居家可用试纸定期检测晨尿蛋白，记录尿量变化和水肿情况。
5、中医调理：
在正规中医指导下，可选用黄芪、党参、茯苓等具有益气固肾作用的中药材。针灸选取肾俞、足三里等穴位改善肾功能。避免使用含马兜铃酸等肾毒性成分的中草药，服药期间需监测肾功能。
慢性肾炎患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。适度进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟左右。注意保暖预防感冒，保持会阴部清洁减少尿路感染风险。戒烟限酒，每日饮水1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。保持情绪稳定，可通过冥想、音乐等方式缓解压力，定期参加健康教育掌握疾病自我管理技能。
