卵泡15×14毫米、子宫内膜5毫米时自然受孕概率较低。影响怀孕的关键因素主要有卵泡发育状态、子宫内膜容受性、激素水平、排卵时机以及个体生育力差异。
1、卵泡发育状态：
成熟卵泡直径通常需达到18-25毫米。当前15×14毫米的卵泡尚未完全成熟，可能影响卵子质量与排出功能。建议通过超声监测卵泡生长动态，必要时在医生指导下使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑等改善卵泡发育。
2、子宫内膜容受性：
受精卵着床需子宫内膜厚度至少7毫米以上，5毫米的内膜较薄可能降低胚胎植入成功率。薄型子宫内膜可能与雌激素不足、宫腔粘连有关，可通过补佳乐等雌激素药物或宫腔镜手术干预。
3、激素水平：
促黄体生成素、雌二醇等激素异常会导致卵泡发育停滞或内膜增生不足。建议月经周期第2-3天检测性激素六项，若存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病，需规范治疗后再备孕。
4、排卵时机：
即使卵泡后期发育成熟，精确预测排卵时间对同房安排至关重要。建议联合基础体温监测、排卵试纸及超声检查，在卵泡直径达18毫米时每24小时跟踪监测直至排卵。
5、个体生育力差异：
年龄、输卵管通畅度、精子质量等因素均会影响终妊娠率。若持续监测3个月未孕，需进一步评估输卵管造影、抗苗勒氏管激素等生育力指标。
备孕期间建议每日摄入含维生素E的坚果类食物及富含锌的海产品，促进卵泡与内膜发育；避免剧烈运动及精神压力，保持规律作息；每周3次30分钟以上的有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环。若经过3-6个月生活调理仍未改善，需生殖专科就诊评估是否需要辅助生殖技术干预。
