妊娠高血压是指妊娠20周后新出现的高血压，可能由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、免疫调节失衡、营养缺乏等原因引起，严重时可导致胎盘早剥、胎儿生长受限、子痫前期、心肾功能损害、脑血管意外等危害。
1、胎盘功能异常：
胎盘缺血缺氧可释放血管活性物质，引起全身小动脉痉挛。临床需定期监测血压和尿蛋白，必要时使用甲基多巴或拉贝洛尔控制血压，配合低分子肝素改善胎盘血流。
2、血管内皮损伤：
氧化应激反应导致血管舒张因子减少，表现为血压升高伴水肿。建议补充维生素E和钙剂，重度患者需住院接受硫酸镁解痉治疗，同时进行24小时动态血压监测。
3、遗传因素：
有高血压家族史的孕妇发病风险增加3倍。这类人群应从孕早期开始每日测量血压，限制钠盐摄入至每日5克以下，必要时联合肼苯哒嗪等降压药物干预。
4、免疫调节失衡：
母体对胎盘抗原的异常免疫应答可引发炎症反应。临床特征为血小板减少和转氨酶升高，需静脉注射免疫球蛋白，严重者需提前终止妊娠。
5、营养缺乏：
钙、镁、硒等微量元素不足会加重血管痉挛。建议每日摄入1000毫克钙质，多食用深绿色蔬菜和坚果，必要时在医生指导下进行营养素补充。
妊娠高血压患者应保持每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食需控制每日热量在1800-2200千卡，蛋白质摄入不低于80克，严格限制腌制食品。每周进行3次30分钟的低强度运动如孕妇瑜伽或散步，运动时心率不超过110次/分。每日自测血压2次并记录，出现头痛、视物模糊或上腹痛需立即就医。产后6周内仍需监测血压，哺乳期用药需选择拉贝洛尔等性高的药物。
