高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起。
家族中有高血压病史的人群患病风险显著增高。基因可能影响血管紧张素系统或钠离子代谢，导致血压调节异常。这类患者需定期监测血压，必要时在医生指导下使用降压药物。
每日钠摄入量超过5克会打破体内钠钾平衡，引起水钠潴留和血管外周阻力增加。建议采用低钠高钾的DASH饮食模式，限制加工食品摄入，每日食盐量控制在3-5克。
体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素等物质会激活交感神经系统，同时内脏脂肪压迫肾脏血管。通过有氧运动减轻体重5%-10%可使收缩压下降5-20毫米汞柱。
长期压力状态促使儿茶酚胺持续分泌，引发血管持续性收缩。认知行为和冥想训练能降低应激激素水平，建议每日进行15-20分钟深呼吸练习。
肾小球滤过率下降会导致水钠排泄障碍，肾素-血管紧张素系统过度激活。常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等，需治疗原发病并使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
高血压患者应保持规律作息，每周进行3-5次30分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食上增加全谷物、深色蔬菜和浆果摄入，限制酒精每日不超过25克。注意监测晨起和睡前血压，冬季做好保暖避免血管痉挛。合并糖尿病或高脂血症者需严格控制血糖和低密度脂蛋白水平。
