胃疼伴随阵发性腹泻可能由急性胃肠炎、功能性消化不良、肠易激综合征、食物中毒或消化道溃疡引起，可通过调整饮食、补充电解质、药物治疗、腹部保暖及就医检查等方式缓解。
1、急性胃肠炎：
病毒或细菌感染是常见诱因，多因进食不洁食物导致。典型表现为阵发性脐周绞痛伴水样便，可能伴随低热。治疗需暂停固体饮食，口服补液盐预防脱水，必要时使用蒙脱石散等止泻药物。若出现持续高热或血便需及时就医。
2、功能性消化不良：
胃动力异常或内脏高敏感可能导致反复上腹隐痛，腹泻与进食油腻食物相关。建议采用少量多餐方式，避免豆类、洋葱等产气食物。消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊可辅助改善症状，持续超过两周需进行幽门螺杆菌检测。
3、肠易激综合征：
肠道功能紊乱常见于压力过大人群，疼痛排便后可缓解，大便性状交替改变。可尝试低FODMAP饮食，减少奶制品摄入。解痉药物如匹维溴铵能缓解肠痉挛，配合益生菌调节菌群效果更佳。
4、食物中毒：
食用变质海鲜或隔夜饭菜后6-24小时突发症状，多伴呕吐。轻度中毒可通过禁食、饮用淡盐水自行恢复，严重者需静脉补液。注意观察是否出现神经系统症状如视物模糊，提示肉毒杆菌感染需紧急处理。
5、消化道溃疡：
幽门螺杆菌感染或长期用药可能引发溃疡，疼痛具有节律性，黑便是危险信号。建议进行胃镜检查明确诊断，治疗需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素及胃黏膜保护剂。反复腹泻需排除卓-艾综合征等少见病因。
症状持续期间应选择米粥、面条等低渣饮食，避免辛辣刺激及高脂食物。每日饮水量不少于2000毫升，可适量饮用淡绿茶补充水分。腹部按摩以脐为中心顺时针进行，每次10分钟有助于缓解肠痉挛。保持充足休息，若72小时内无改善或出现呕血、意识模糊等表现，需立即至消化内科就诊完善便常规、血常规及腹部超声检查。
