高烧不退可能引发肺炎、肾炎等并发症,常见危害包括器官功能损伤、电解质紊乱、神经系统损害等。高烧不退的危害主要有感染扩散、多器官功能障碍、代谢异常、脑水肿、诱发基础疾病加重。

1、感染扩散:
持续高热往往提示感染未控制,病原体可能通过血液或淋巴系统扩散。细菌性感染可能发展为败血症,病毒性感染可导致心肌炎。需通过血培养、影像学检查明确感染源,针对性使用抗生素或抗病毒药物。
2、多器官功能障碍:
体温持续超过39℃会加速细胞代谢,造成心、肝、肾等重要器官缺氧。心肌细胞受损可能出现心律失常,肾小管上皮细胞坏死可导致急性肾损伤。需监测肌酐、肝功能等指标,必要时进行器官功能支持治疗。
3、代谢异常:
高热状态使机体分解代谢亢进,大量出汗导致脱水及电解质失衡。常见低钾血症引发肌无力,代谢性酸中毒影响呼吸功能。应通过静脉补液纠正水电解质紊乱,补充维生素B族改善能量代谢。
4、脑水肿:
儿童持续高热易出现热性惊厥,成人可能发生意识障碍。体温调节中枢功能紊乱会导致脑细胞水肿,表现为剧烈头痛、喷射性呕吐。需使用甘露醇脱水降颅压,配合物理降温保护脑组织。
5、诱发基础疾病:
原有慢性病患者高热可能诱发急性发作,如哮喘患者出现呼吸衰竭,糖尿病患者发生酮症酸中毒。这类患者需加强原发病监测,调整现有用药方案,避免多系统功能衰竭。

高热期间应保持每日2000毫升以上饮水量,选择电解质饮料或淡盐水。饮食以流质、半流质为主,如米汤、藕粉等易消化食物。物理降温可采用温水擦浴,避免酒精擦拭导致寒战。每4小时监测体温变化,出现意识改变、尿量减少等预警症状需立即就医。恢复期注意补充优质蛋白,适度进行呼吸训练改善肺功能,定期复查尿常规和胸片评估器官恢复情况。