腹腔镜胆囊切除术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物管理和症状监测。术后恢复主要涉及伤口护理、饮食过渡、活动指导、药物使用和异常症状识别五个方面。
术后保持伤口清洁干燥,避免沾水以防感染。敷料需按医嘱定期更换,观察有无红肿渗液。术后1周内禁止盆浴,淋浴时可用防水敷料保护。如发现伤口发热、剧痛或异常分泌物,应及时就医处理。
术后24小时禁食后,从清流质饮食逐步过渡到低脂饮食。初期选择米汤、藕粉等易消化食物,2周内避免油腻、辛辣及高胆固醇食物。少量多餐有助于减轻消化负担,可逐步增加膳食纤维摄入预防便秘。
术后6小时内需卧床休息,24小时后可床边活动。1周内避免提重物及剧烈运动,2周内限制腹部用力动作。日常活动以不引起伤口疼痛为度,循序渐进增加步行量促进肠蠕动恢复。
按医嘱服用抗生素预防感染,必要时使用止痛药物缓解不适。胆汁酸结合剂如熊去氧胆酸可帮助脂肪消化,但需在医生指导下使用。禁止擅自调整药物剂量,出现皮疹等不良反应需立即停药就医。
术后可能出现肩部放射性疼痛、轻度腹泻等正常反应。如持续发热超过38.5℃、黄疸、剧烈腹痛或呕血,需警惕胆漏、出血等并发症。术后1个月需复查腹部超声评估恢复情况。
术后恢复期建议保持规律作息,每日进行30分钟散步促进血液循环。饮食可增加优质蛋白如鱼肉、豆腐摄入,搭配蒸煮烹调方式。避免快速弯腰、突然转身等可能牵拉伤口的动作。2个月内禁止游泳、举重等剧烈运动,6个月后经评估可逐步恢复常规运动。出现脂肪泻时可补充中链甘油三酯,定期复查肝功能指标。保持心情愉悦有助于术后康复,必要时可寻求专业营养师制定个性化饮食方案。