慢性支气管炎早期可通过戒烟、避免刺激物、药物治疗、呼吸锻炼、疫苗接种等方式干预。慢性支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、反复感染、职业粉尘接触、免疫功能下降等原因引起。
烟草烟雾是导致支气管黏膜损伤的首要因素。戒烟可显著减少气道炎症反应,纤毛功能恢复需3-6个月。建议采用尼古丁替代配合行为干预,重度依赖者可考虑处方戒烟药物。
减少接触PM2.5、厨房油烟等空气污染物,职业暴露者需佩戴防护口罩。冬季注意保暖防寒,保持室内湿度40%-60%,使用空气净化设备可降低急性发作风险。
支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解气道痉挛,黏液溶解剂乙酰半胱氨酸改善痰液黏稠度。急性期需根据痰培养结果选用敏感抗生素,稳定期可考虑吸入性糖皮质激素控制慢性炎症。
腹式呼吸训练每天2次,每次15分钟能增强膈肌力量。缩唇呼吸法可改善肺泡通气,太极拳等低强度运动有助于提高肺活量。专业肺康复计划包含有氧训练和呼吸肌抗阻练习。
每年接种流感疫苗降低呼吸道感染概率,肺炎球菌多糖疫苗每5年加强接种。65岁以上或免疫功能低下者建议接种带状疱疹疫苗,预防病毒感染诱发急性加重。
慢性支气管炎患者需保证每日饮水1500毫升以上,摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物。进行快走、游泳等有氧运动时注意监测血氧饱和度,睡眠时抬高床头15度可减少夜间咳嗽。定期进行肺功能检查评估病情进展,合并低氧血症者需长期家庭氧疗。