新生儿肺炎是新生儿期常见的肺部感染性疾病,主要表现为呼吸急促、发绀、喂养困难等症状。新生儿易高发肺炎主要与免疫系统不完善、分娩过程感染、环境暴露、喂养方式不当、先天性发育异常等因素有关。
新生儿免疫系统发育不成熟,尤其是早产儿,体内免疫球蛋白水平较低,对病原体的防御能力较弱。母亲妊娠期可通过胎盘传递部分抗体,但保护作用有限。这类情况需加强护理,避免接触感染源。
分娩过程中若母亲存在生殖道感染,如B族链球菌感染,可能导致新生儿吸入污染的羊水或分泌物。产时抗生素预防可降低感染风险,已感染者需及时使用抗生素治疗。
新生儿暴露于医院或家庭环境中的病原体,如呼吸道合胞病毒、金黄色葡萄球菌等。医院获得性肺炎多见于住院早产儿,与医疗器械使用有关。保持环境清洁、限制探视可减少感染机会。
呛奶或胃食管反流可能导致乳汁吸入肺部,引发化学性肺炎或继发感染。喂养时保持半直立体位、控制奶流速可预防。出现喂养困难需排查是否有肺炎表现。
气管食管瘘、先天性心脏病等畸形会增加肺部感染风险。这类患儿常合并反复肺炎,需针对原发病进行治疗,必要时进行手术矫正。
预防新生儿肺炎需重视孕期保健,避免早产;分娩时严格消毒;新生儿护理注意手卫生与环境清洁;提倡母乳喂养增强免疫力。发现呼吸频率超过60次/分、胸廓凹陷或持续发热等症状应立即就医。恢复期保持室内空气流通,避免被动吸烟,按需喂养并密切观察呼吸状况。