月经刚走流黄水有腥味可能由阴道菌群失衡、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式改善。
1、阴道菌群失衡：
阴道内乳酸杆菌减少导致其他致病菌过度繁殖，表现为分泌物呈黄色或黄绿色，伴有腥臭味。可能与频繁冲洗阴道、滥用抗生素等因素有关。需避免阴道冲洗，必要时在医生指导下使用乳酸菌制剂调节微环境。
2、细菌性阴道炎：
加德纳菌等厌氧菌感染引起的常见炎症，分泌物呈灰白色或黄色，有明显鱼腥味，可能伴随外阴瘙痒。与性生活频繁、免疫力下降有关。治疗需遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等抗菌药物，伴侣需同步治疗。
3、滴虫性阴道炎：
由阴道毛滴虫感染所致，典型表现为泡沫状黄绿色分泌物，气味腥臭，常伴有排尿刺痛。主要通过性接触传播。确诊后需口服甲硝唑或替硝唑进行全身治疗，治疗期间禁止性生活。
4、宫颈炎：
宫颈管黏膜炎症导致脓性分泌物渗出，颜色发黄粘稠，可能伴有接触性出血。沙眼衣原体或淋球菌感染是常见病因。需根据病原体检测结果选择阿奇霉素、多西环素等抗生素，严重者需配合宫颈物理治疗。
5、盆腔炎：
上行感染引发的盆腔内器官炎症，除黄色分泌物外，多伴有下腹痛、发热等症状。与多次宫腔操作、不洁性生活相关。需静脉注射头孢曲松联合多西环素等广谱抗生素，形成脓肿时需手术引流。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换，避免穿紧身裤造成局部潮湿；如厕后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染；月经期勤换卫生巾，长间隔不超过4小时；饮食减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶；出现异常分泌物持续3天以上或伴随腹痛发热时，需立即就医进行白带常规、细菌培养等检查，明确诊断后规范治疗，切忌自行用药延误病情。
