腰椎压迫神经可能导致下肢疼痛、肌力减退、感觉异常、大小便功能障碍等危害。腰椎压迫神经的危害主要有神经根受压、马尾综合征、肌肉萎缩、反射异常四个方面。
腰椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起下肢放射性疼痛。疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，咳嗽或打喷嚏时症状加重。早期可通过卧床休息、腰椎牵引等保守治疗缓解，严重者需行椎间盘切除术或椎管减压术。
严重腰椎压迫可能损伤马尾神经，导致会阴部麻木、排尿困难等症状。这种情况属于急症，需在24小时内进行手术减压，否则可能造成性大小便失禁。患者可能出现鞍区感觉减退、肛门括约肌松弛等体征。
长期神经压迫会导致支配肌肉的神经营养障碍，出现肌肉体积缩小、肌力下降。常见于小腿三头肌、胫前肌等部位，表现为行走无力、足下垂。需配合营养神经药物及康复锻炼，防止肌肉功能进一步恶化。
神经传导受阻可引起膝跳反射、踝反射减弱或消失。医生叩诊检查时可能发现反射不对称，这有助于判断受压神经节段。反射改变通常出现在神经压迫3个月后，是病情进展的重要标志。
腰椎压迫神经患者应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。可进行游泳、桥式运动等低冲击锻炼增强腰背肌力量，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。急性期需严格卧床2-3周，使用腰围保护但每日佩戴不超过4小时。出现下肢无力或二便异常时应立即就医，防止不可逆神经损伤。
