月经来潮时出现头晕腰痛可能由激素水平波动、经期贫血、盆腔充血、精神压力、腰椎病变等原因引起。
1、激素波动：
月经期雌激素和孕激素水平下降会影响血管舒缩功能，导致脑部供血不足引发头晕，同时前列腺素分泌增加可能刺激腰部肌肉痉挛。这类情况可通过热敷腰部、适量饮用红糖姜茶缓解。
2、经期贫血：
经血流失过多会造成暂时性缺铁性贫血，血红蛋白携氧能力下降导致脑缺氧性头晕，伴随面色苍白、乏力等症状。建议月经前一周开始增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，必要时在医生指导下补充铁剂。
3、盆腔充血：
经期子宫及周围血管扩张可能压迫腰骶神经丛，引发放射性腰痛，同时盆腔血液重新分布可能减少脑部供血。采取膝胸卧位15分钟或使用暖宫贴可减轻症状。
4、精神因素：
经前期紧张综合征患者易因焦虑、睡眠障碍加重痛经和头晕症状，疼痛刺激又会反向增加应激激素分泌。冥想训练和规律作息有助于打破这种恶性循环。
5、腰椎病变：
原有腰椎间盘突出或腰肌劳损者在经期可能因局部水肿加重压迫，出现腰痛伴下肢麻木，需与妇科疼痛区分。此类情况建议月经结束后进行腰椎MRI检查。
日常应注意经期避免剧烈运动及重体力劳动，保证每日7-8小时睡眠，饮食上增加核桃、黑芝麻等富含不饱和脂肪酸的食物。腰痛明显时可尝试仰卧位双腿屈曲的放松姿势，头晕发作时立即坐下防止跌倒。若症状持续超过3个月经周期或伴随大量血块、晕厥等情况，需及时排查子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病。
