鼻炎患者仍可能感染流感病毒。流感病毒感染风险主要与免疫状态、鼻腔屏障功能、接触频率、基础疾病控制情况、疫苗接种情况等因素相关。
鼻炎患者若存在过敏性鼻炎长期未控制,Th2型免疫反应占优势可能削弱抗病毒免疫应答。慢性鼻窦炎患者鼻黏膜纤毛功能受损会降低局部清除病毒能力。建议通过规范使用鼻用糖皮质激素控制炎症,同时保证充足睡眠和均衡营养。
肥厚性鼻炎导致的鼻甲肥大可能改变鼻腔气流动力学,使病毒更易沉积。萎缩性鼻炎患者鼻黏膜腺体分泌减少会削弱黏液-纤毛防御系统。使用生理性海水鼻腔冲洗可辅助维持黏膜湿润度,但需避免过度冲洗破坏正常菌群。
频繁暴露于人群密集场所的鼻炎患者感染风险显著增加。合并鼻中隔偏曲者因代偿性张口呼吸,可能增加病毒经口咽部入侵概率。建议流感季减少密闭空间停留时间,正确佩戴医用外科口罩。
合并哮喘的鼻炎患者气道高反应性可能加重流感病毒感染后的气道炎症。糖尿病患者若血糖控制不佳,鼻黏膜修复能力下降会延长病毒清除时间。此类人群需优先接种流感疫苗,并在感染后密切监测血氧饱和度。
现行三价或四价流感疫苗对鼻炎患者同样有效,但免疫应答强度可能受鼻用糖皮质激素影响。疫苗接种后2-4周达到佳保护效果,需注意与鼻喷减毒活疫苗间隔28天以上。严重鸡蛋过敏者应选择细胞培养工艺疫苗。
鼻炎患者在流感季应特别注意保持室内湿度40%-60%,每日饮用1500-2000毫升温水维持黏膜湿润。饮食中增加富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜,以及含锌量高的牡蛎、坚果。进行适度有氧运动如八段锦、游泳等增强膈肌力量,避免剧烈运动诱发鼻部血管扩张。睡眠时抬高床头15度可减轻鼻充血,使用空气净化器需定期更换滤网。出现持续高热、脓性鼻涕、面部胀痛等症状需及时耳鼻喉科就诊排除细菌性鼻窦炎。