肾盂肾炎的治疗方案主要有抗感染治疗、对症支持治疗、手术治疗三种。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，常见症状包括发热、腰痛、尿频尿急等，需根据病情严重程度选择不同治疗方案。
1、抗感染治疗
抗感染是肾盂肾炎的核心治疗手段，需根据尿培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。轻症患者可口服给药，中重度感染需静脉用药。治疗周期通常为10-14天，复杂病例需延长至21天。治疗期间需定期复查尿常规和尿培养，评估并及时调整用药方案。
2、对症支持治疗
针对发热、疼痛等症状可给予解热镇痛药物如对乙酰氨基酚。存在脱水或进食困难者需静脉补液维持水电解质平衡。建议卧床休息至体温正常，每日饮水量保持在2000毫升以上以冲刷尿路。合并高血压或肾功能异常者需进行血压控制和肾功能保护治疗，必要时采用血液净化治疗。
3、手术治疗
对于合并尿路梗阻、结石或解剖异常的复杂性肾盂肾炎，需手术解除梗阻因素。常见术式包括经皮肾造瘘术、输尿管支架置入术、结石取出术等。反复发作的慢性肾盂肾炎若存在膀胱输尿管反流，可能需行抗反流手术。术后仍需继续抗感染治疗，并定期随访评估肾功能。
肾盂肾炎患者治疗期间需注意休息，避免劳累，保持充足水分摄入。饮食宜清淡易消化，适当增加新鲜蔬菜水果摄入，限制高盐高脂食物。急性期症状缓解后仍需完成全程抗生素治疗，防止复发和耐药性产生。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，观察是否存在慢性肾脏损害。出现反复发热、腰痛加重等情况应及时复诊，必要时进行影像学检查排除并发症。保持良好的个人卫生习惯，避免憋尿等不良行为有助于预防复发。
