怀孕了血糖高通常表现为多饮多尿、容易疲劳、反复感染等症状。妊娠期高血糖可能由激素水平变化、胰岛素抵抗、遗传因素、饮食不当、缺乏运动等原因引起。
血糖升高会导致血液渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,孕妇会出现明显口渴感,饮水量增加。同时肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿,排尿次数和尿量明显增多。这种情况容易与妊娠期正常尿频混淆,但高血糖引起的多尿往往伴随尿糖检测阳性。
血糖代谢异常时,细胞无法有效利用葡萄糖供能,孕妇会感到持续乏力。高血糖状态还会导致电解质紊乱,特别是低钾血症会加重肌肉无力感。这种疲劳不同于普通妊娠反应,往往在充分休息后仍无法缓解,且可能伴随视力模糊等不适。
高血糖环境有利于细菌繁殖,孕妇可能出现反复发作的外阴阴道炎、尿路感染或皮肤疖肿。血糖控制不佳时,白细胞吞噬功能下降,感染难以自愈。特别是念珠菌感染表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,使用常规抗真菌药物效果可能不理想。
妊娠期血糖升高需要定期监测血糖水平,通过营养师指导调整饮食结构,控制碳水化合物摄入量,增加膳食纤维和优质蛋白。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于改善胰岛素敏感性。出现典型症状时应及时就医,避免自行用药影响胎儿发育。医生可能根据情况推荐胰岛素治疗,需严格遵医嘱控制血糖在目标范围。