阴道炎和宫颈炎是两种不同的妇科炎症，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。阴道炎是阴道黏膜及周围组织的炎症，宫颈炎则是宫颈部位的炎症。两者可能由细菌感染、真菌感染、病毒感染、物理化学刺激、免疫力下降等因素引起，但具体致病菌和病理机制存在差异。
1、发病部位
阴道炎病变集中在阴道壁及阴道分泌物环境，常见病原体如白色念珠菌、阴道毛滴虫等通过破坏阴道微生态平衡引发炎症。宫颈炎则局限于子宫颈管黏膜及宫颈外口，淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体易通过性接触上行感染，导致宫颈充血水肿或脓性分泌物。
2、典型症状
阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆渣样或泡沫状分泌物、性交疼痛，部分伴有尿频尿急。宫颈炎常见症状为阴道脓性分泌物增多、性交后出血、腰骶部坠痛，急性期可能出现发热等全身症状。两种疾病可能同时存在，但症状侧重点不同。
3、检查方法
阴道炎诊断主要依靠阴道分泌物常规检查，通过pH值、胺试验及显微镜观察判断病原体类型。宫颈炎需进行宫颈管分泌物培养或PCR检测，必要时结合阴道镜观察宫颈糜烂、息肉等形态学改变。TCT和HPV检测对排除宫颈癌变有重要意义。
4、治疗原则
阴道炎根据病原体选择抗真菌药物如克霉唑栓、抗滴虫药物如甲硝唑片，或调节菌群的乳酸杆菌制剂。宫颈炎需针对性使用抗生素如阿奇霉素、多西环素，慢性病例可能需激光或冷冻等物理治疗。两者均需避免性生活刺激并增强免疫力。
5、并发症差异
反复阴道炎可能引发尿道炎、盆腔粘连，妊娠期可能导致早产。未控制的宫颈炎易发展为盆腔炎、输卵管堵塞，增加异位妊娠和不孕风险。高危型HPV持续感染相关的宫颈炎与宫颈癌发生密切相关。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道，选择棉质透气内裤。饮食上减少辛辣刺激食物，适量补充维生素B族和益生菌。两种疾病均需规范治疗并定期复查，宫颈炎患者建议每年进行宫颈癌筛查。出现异常分泌物或不适症状应及时就诊，避免自行用药延误病情。
