前列腺增生症通常需要进行直肠指检、尿常规、前列腺特异性抗原检测、超声检查和尿流率测定等检查。这些检查有助于评估前列腺大小、排除其他疾病并判断病情严重程度。
直肠指检是前列腺增生症基础的检查方法。医生通过戴手套的手指经肛门触摸前列腺,可以初步判断前列腺的大小、质地和表面是否光滑。这项检查能发现前列腺是否存在结节或异常硬块,有助于鉴别前列腺癌。检查过程可能会有轻微不适,但通常不会引起剧烈疼痛。
尿常规检查可以检测尿液中是否存在红细胞、白细胞和蛋白质等异常成分。前列腺增生症患者常合并尿路感染,尿常规能帮助发现感染迹象。检查时需要留取清洁中段尿,避免污染影响结果准确性。尿常规异常可能提示需要进一步进行尿培养等检查。
前列腺特异性抗原检测通过抽血测量PSA水平,主要用于筛查前列腺癌。前列腺增生症也可能导致PSA轻度升高,但通常不超过10ng/ml。检查前48小时应避免骑自行车、性生活等可能影响PSA水平的活动。PSA显著升高时需要结合其他检查排除恶性肿瘤。
经腹部或经直肠超声可以准确测量前列腺体积,评估残余尿量。超声能清晰显示前列腺形态、内部回声和是否存在结石。经直肠超声分辨率更高,但可能引起不适。超声检查无辐射,可重复进行,是监测病情变化的重要方法。
尿流率测定通过特殊设备记录排尿时的尿流速度和尿量,客观评估排尿功能。检查时需要憋尿至有明显尿意,然后在专用设备上自然排尿。尿流率降低提示存在膀胱出口梗阻,是判断手术指征的重要依据。检查过程无创,但需要患者配合。
前列腺增生症患者除定期检查外,应注意保持规律作息,避免久坐和憋尿。饮食上减少辛辣刺激食物和酒精摄入,适量补充南瓜籽、西红柿等有益前列腺健康的食物。适度运动有助于改善血液循环,但应避免骑自行车等压迫会阴部的运动。冬季注意保暖,预防感冒咳嗽导致腹压增高。保持良好心态,避免过度焦虑加重症状。症状加重时应及时复诊,根据医生建议调整治疗方案。