脑梗塞可能引起心率过快,但并非所有患者都会出现。脑梗塞的凶险症状主要有意识障碍、偏瘫、失语、吞咽困难、瞳孔不等大。
脑梗塞导致大脑供血不足时,可能引发意识模糊或昏迷。这种情况常见于大面积脑梗塞或脑干梗塞,患者对外界刺激反应迟钝或完全无反应。家属需立即急救,保持患者呼吸道通畅,避免搬动颈部。
大脑运动中枢受损会导致对侧肢体无力或完全瘫痪,表现为单侧手脚无法自主活动、肌张力异常。早期康复训练对功能恢复至关重要,包括被动关节活动、体位摆放等,需在医生指导下进行。
语言中枢受累时患者可能出现表达性或感受性失语,表现为说话含糊、词不达意或听不懂他人言语。语言康复需要专业治疗师介入,家属可通过简单指令配合训练,避免过度纠正加重挫败感。
延髓或大脑皮层损伤可导致吞咽反射减弱,表现为饮水呛咳、进食缓慢。此时需采用糊状食物,进食时保持坐位,必要时留置鼻饲管防止误吸性肺炎。
脑疝形成时可能出现双侧瞳孔大小不对称,常伴随剧烈头痛和呕吐。这是颅内压增高的危急征兆,需立即进行脱水降颅压治疗,必要时手术减压。
脑梗塞患者需长期控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒。康复期可进行适度有氧运动如步行、太极拳,避免剧烈活动。定期复查颈动脉超声和头颅影像,遵医嘱服用抗血小板药物。出现新发头晕、肢体麻木等症状应及时就医。