阴道炎和宫颈炎是两种不同的妇科炎症，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。阴道炎是阴道黏膜及周围组织的炎症，宫颈炎则是宫颈部位的炎症，两者可能由病原体感染、局部刺激等因素引起，但具体致病机制和临床表现存在差异。
1、发病部位
阴道炎病变集中于阴道壁及阴道分泌物环境，常见病原体包括假丝酵母菌、阴道毛滴虫或细菌性阴道病相关微生物。宫颈炎则局限于宫颈管黏膜及宫颈外口周围，多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体或机械性损伤导致。
2、典型症状
阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛及异常分泌物，如豆腐渣样白带提示假丝酵母菌感染，泡沫状黄绿色分泌物常见于滴虫性阴道炎。宫颈炎则以性交后出血、脓性白带为特征，急性期可能伴有下腹坠胀感，慢性宫颈炎可见宫颈糜烂样改变。
3、病因差异
阴道炎多与阴道微生态失衡相关，如频繁冲洗、抗生素滥用破坏乳酸杆菌环境。宫颈炎主要与性传播感染、宫颈手术创伤或化学刺激有关，高危型人乳头瘤病毒持续感染可能进展为宫颈上皮内瘤变。
4、检查方法
阴道炎诊断需进行阴道分泌物pH检测、胺试验及显微镜检查。宫颈炎需通过宫颈分泌物培养、核酸扩增试验明确病原体，必要时结合阴道镜观察宫颈形态变化，两者均需排除混合感染可能。
5、治疗方案
阴道炎根据类型选择抗真菌药物如克霉唑栓、甲硝唑治疗滴虫感染，或恢复微生态的乳酸菌制剂。宫颈炎需针对病原体使用阿奇霉素、多西环素等抗生素，慢性宫颈炎伴糜烂可考虑激光或冷冻物理治疗。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期及时更换卫生用品。性生活使用避孕套降低交叉感染风险，出现异常分泌物或出血应尽早就医，避免自行用药延误病情。定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变，接种HPV疫苗可预防相关宫颈炎及癌前病变。
