肺炎一般不能单纯通过血常规确诊,但血常规可作为辅助诊断依据。肺炎的诊断需结合{临床症状}、{影像学检查}、{病原学检测}、{炎症指标}、{病史采集}等综合判断。
肺炎患者通常出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等典型呼吸道症状,严重者可伴有呼吸困难。体格检查可能发现肺部湿啰音或叩诊浊音。这些临床表现对肺炎的初步筛查具有重要价值,但需与其他呼吸道疾病鉴别。
胸部X线或CT检查是确诊肺炎的关键手段,能直观显示肺部炎症浸润影、实变或胸腔积液等特征性改变。其中CT对早期肺炎、间质性肺炎的诊断敏感性更高,可明确病变范围与性质。
痰培养、血培养、咽拭子核酸检测等可确定细菌、病毒、真菌等具体病原体。近年来快速抗原检测和分子生物学技术的应用,显著提升了肺炎病原体的检出率,对指导用药具有重要意义。
血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例升高常提示细菌感染,而淋巴细胞增多可能见于病毒感染。C反应蛋白、降钙素原等血清炎症标志物的动态监测,有助于评估感染严重程度和治果。
详细询问流行病学史、基础疾病、用药史等信息至关重要。例如近期呼吸道感染接触史、慢性心肺疾病、免疫抑制状态等危险因素,均可为肺炎诊断提供重要线索。
肺炎患者应保证充足休息,适量增加饮水以稀释痰液。饮食宜选择易消化、高蛋白的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等,避免辛辣刺激。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸,但需避免剧烈运动。若出现持续高热、咯血或意识改变等危重症状,须立即就医。所有检查与治疗均需在呼吸科医师指导下进行,不可自行解读检查结果或滥用抗生素。