前列腺炎在中医辨证中既可能属于肾阴虚也可能属于肾阳虚，需结合具体症状判断。中医对前列腺炎的辨证分型主要有肾阴虚证、肾阳虚证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾肾两虚证。
肾阴虚型前列腺炎常见腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等症状。患者可能伴随尿频尿急、排尿灼热感，夜间症状加重。治疗以滋阴降火为主，可选用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药。日常需避免熬夜、辛辣食物，适当食用黑芝麻、山药等滋阴食材。
肾阳虚型前列腺炎多表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、性功能减退、舌淡胖有齿痕。常见排尿无力、尿后滴沥、夜尿频多。治疗需温补肾阳，可选用金匮肾气丸、右归丸等。饮食可适量加入肉桂、羊肉等温补食物，注意腰部保暖，避免久坐受凉。
此类患者多见尿频尿急尿痛、会阴胀痛、尿道灼热，舌红苔黄腻。常因饮食辛辣、酗酒诱发。治疗宜清热利湿，可用八正散、龙胆泻肝汤等方剂。需严格戒酒，减少油腻食物摄入，多饮水促进代谢。
表现为会阴部刺痛、排尿不畅、小腹坠胀，舌暗或有瘀斑。多见于病程较长者。治疗需活血化瘀、理气止痛，可选用少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤等。建议适度运动改善血液循环，避免久坐压迫会阴。
常见神疲乏力、食欲减退、大便溏薄合并排尿异常。治疗需脾肾双补，可用四君子汤合五子衍宗丸加减。饮食宜清淡易消化，可食用莲子、芡实等健脾食材，规律作息避免过劳。
前列腺炎患者无论何种证型，均需注意保持规律作息，避免久坐、憋尿等不良习惯。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适量运动增强体质。会阴部可进行温水坐浴促进局部血液循环。严格遵医嘱用药，不可自行滥用补肾药物。症状持续或加重时应及时复诊，中医治疗需根据证型变化动态调整方药。保持良好心态对疾病康复同样重要，过度焦虑可能加重症状。
