乳腺癌早期可能出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头凹陷或腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的征兆主要有乳房无痛性肿块、乳头血性溢液、乳房皮肤橘皮样改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大。
1、乳房无痛性肿块
乳房出现质地坚硬、边界不清的无痛性肿块是乳腺癌常见的早期表现。肿块多位于乳房外上象限，触诊时可发现肿块与周围组织粘连，活动度差。早期肿块可能较小，但随着病情发展会逐渐增大。建议每月进行乳房自检，发现异常及时就医。
2、乳头血性溢液
非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液需警惕乳腺癌可能。这种溢液多为自发性，量少但持续存在，可能伴有乳头瘙痒或灼热感。乳头溢液可能由导管内乳头状瘤或导管癌引起，需要进行乳腺导管造影等检查明确诊断。
3、乳房皮肤橘皮样改变
乳腺癌进展期可能出现乳房皮肤凹陷或橘皮样改变。这是由于肿瘤侵犯Cooper韧带导致皮肤牵拉，或癌细胞堵塞淋巴管造成皮肤水肿所致。皮肤改变多出现在肿块上方，严重时可出现皮肤溃疡。这种体征提示肿瘤可能已侵犯皮肤，需立即就医。
4、乳头内陷
新近出现的乳头内陷可能是乳腺癌的征兆之一。肿瘤侵犯乳腺导管或韧带组织会导致乳头回缩或偏斜。与先天性乳头内陷不同，乳腺癌引起的乳头内陷多为单侧发生，且进展较快。同时可能伴有乳头皮肤脱屑或糜烂。
5、腋窝淋巴结肿大
乳腺癌细胞可通过淋巴管转移至同侧腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。早期转移的淋巴结质地较硬，活动度尚可；晚期转移淋巴结可能融合成团，固定不移。腋窝淋巴结肿大提示肿瘤可能已进入转移阶段，需要完善全身检查评估病情。
建议女性每月月经结束后进行乳房自检，40岁以上女性每年进行一次乳腺超声或钼靶检查。保持健康生活方式，控制体重，限制酒精摄入，适度运动有助于降低乳腺癌风险。发现任何乳房异常变化应及时就诊乳腺专科，早期诊断和治疗可显著提高率。有乳腺癌家族史或携带BRCA基因突变的高危人群应加强筛查频率。
