肺癌化疗后发烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、调整化疗方案、营养支持等方式处理。肺癌化疗后需注意监测体温、预防感染、加强营养、定期复查、心理疏导等事项。
使用温水擦浴或冰袋冷敷额头、腋窝等部位,保持环境通风,避免穿过多衣物。体温超过38.5摄氏度时需结合其他干预措施,避免酒精擦浴以免刺激皮肤。
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等退热药物。化疗后骨髓抑制期间禁用阿司匹林,用药期间需监测血常规及肝肾功能。
化疗后中性粒细胞减少易合并感染,需进行血培养及药敏试验。根据结果选用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素,严重感染需联合用药。
持续发热可能提示化疗药物不耐受,需评估是否减量或更换为培美曲塞二钠、吉西他滨等骨髓抑制较轻的方案。调整前需复查CT评估肿瘤进展情况。
发热期间增加水分摄入,选择高蛋白流质饮食如乳清蛋白粉、安素营养剂。必要时静脉补充复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等肠外营养支持。
肺癌化疗后需每日监测体温变化,保持口腔及会阴清洁,避免去人群密集场所。饮食应少量多餐,优先选择蒸煮类易消化食物,适当补充维生素C和维生素B族。每周检测血常规,出现持续低热或高热不退应及时复查胸部CT。家属需关注患者情绪变化,可通过音乐、正念训练等方式缓解焦虑。治疗间歇期可进行太极拳、散步等低强度运动,但需避免劳累。所有治疗调整均需在肿瘤科医师指导下进行,不可自行停药或更改方案。