糖尿病尿毒症的症状主要有水肿、食欲减退、皮肤瘙痒、呼吸困难、意识障碍、心律失常等。糖尿病尿毒症是糖尿病肾病进展至终末期的严重并发症，可能威胁患者生命，需及时就医。
1、水肿
糖尿病尿毒症患者由于肾功能严重受损，体内水分和钠离子无法正常排出，导致液体潴留。水肿多从下肢开始，逐渐蔓延至全身，严重时可出现胸腔积液和腹水。患者需限制水分和盐分摄入，必要时通过透析治疗排除多余水分。
2、食欲减退
尿毒症毒素在体内蓄积会抑制消化功能，导致患者出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。长期食欲不振可能导致营养不良和体重下降。建议少量多餐，选择易消化食物，必要时可进行胃肠外营养支持。
3、皮肤瘙痒
尿毒症患者常出现全身皮肤瘙痒，主要与高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进以及毒素沉积有关。瘙痒严重影响生活质量，可表现为持续性或阵发性。控制血磷水平、使用抗组胺药物或光疗可能缓解症状。
4、呼吸困难
糖尿病尿毒症患者可能出现呼吸困难，原因包括肺水肿、代谢性酸中毒和贫血。肺水肿时肺部充满液体，影响气体交换；酸中毒刺激呼吸中枢导致呼吸急促；贫血减少血液携氧能力。需针对不同病因进行治疗，严重时需紧急透析。
5、意识障碍
尿毒症脑病可导致患者出现嗜睡、注意力不集中、记忆力减退，严重时可出现昏迷。这与毒素蓄积影响中枢神经系统功能有关。及时透析治疗可改善症状，但长期未治疗可能导致不可逆脑损伤。
6、心律失常
电解质紊乱如高钾血症、低钙血症可引发致命性心律失常。尿毒症患者肾脏排钾能力下降，易出现高钾血症，表现为心悸、胸闷，严重时可导致心脏骤停。需定期监测电解质，紧急情况下需静脉用药纠正电解质紊乱。
糖尿病尿毒症患者需严格控制血糖和血压，限制蛋白质摄入但保证足够热量，避免高钾食物如香蕉、橙子等。定期监测肾功能指标，按时进行透析治疗。保持适度运动如散步，但避免过度劳累。注意个人卫生，预防感染。心理疏导很重要，患者和家属都应了解疾病知识，积极配合治疗。出现任何不适症状应及时就医，不可延误治疗时机。
