甲状腺手术的风险主要有术中出血和喉返神经损伤两种情况。
甲状腺区域血管丰富,手术过程中可能因血管处理不当或组织分离导致出血。少量出血可通过电凝止血处理,但大量出血可能影响术野清晰度,增加操作难度。出血量较多时可能形成血肿压迫气管,需要紧急处理。术后24小时内需密切观察颈部肿胀程度和呼吸状况。
喉返神经走行于甲状腺后方,手术中牵拉或直接损伤可能导致声音嘶哑、饮水呛咳等症状。多数神经损伤为暂时性,3-6个月可自行恢复,严重损伤需进行神经修复手术。术中采用神经监测技术可降低损伤概率,但无法完全避免。术后出现持续声嘶需进行喉镜检查评估神经功能。
,甲状腺手术后需要保持颈部适度制动,避免剧烈咳嗽和头部过度后仰。饮食应从流质逐步过渡到软食,避免过热食物刺激手术区域。术后1周需复查甲状腺功能和血钙水平,按医嘱调整药物剂量。切口愈合期间保持敷料干燥清洁,出现红肿渗液及时就医处理。长期随访中需定期进行甲状腺超声和功能检查,及时发现可能的复发或功能异常。