慢性乙型病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医药调理、生活方式干预等方式治疗。慢性乙型病毒性肝炎通常由乙型肝炎病毒感染引起，长期未规范治疗可能导致肝硬化或肝癌。
1、抗病毒治疗
抗病毒治疗是慢性乙型病毒性肝炎的核心治疗手段，通过抑制病毒复制控制病情进展。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这些药物能有效降低血清HBV-DNA载量，改善肝脏炎症。治疗期间需定期监测病毒学指标和肝功能，避免自行停药导致病毒反弹。
2、免疫调节治疗
免疫调节治疗适用于部分特定患者，常用药物包括聚乙二醇干扰素α-2a注射液。该治疗通过调节机体免疫应答增强对病毒的清除能力，可能实现HBeAg血清学转换。治疗过程中可能出现发热、乏力等不良反应，需在医生指导下调整剂量。治疗周期通常为48-52周，需配合血常规等监测。
3、保肝治疗
保肝治疗作为辅助手段可改善肝脏功能，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等。这些药物具有抗炎、抗氧化和保护肝细胞膜的作用，能缓解肝区不适、乏力等症状。保肝药物不能替代抗病毒治疗，需与抗病毒药物联合使用。用药期间应避免饮酒和服用肝毒性药物。
4、中医药调理
中医药调理可作为慢性乙型病毒性肝炎的辅助治疗，常用方剂包括扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸等。中医辨证多属肝郁脾虚、湿热瘀阻等证型，通过疏肝健脾、清热利湿等方法改善症状。中药治疗需由专业中医师辨证施治，避免滥用偏方加重肝脏负担。部分中药可能存在肝毒性，需定期监测肝功能。
5、生活方式干预
生活方式干预是慢性乙型病毒性肝炎的基础管理措施。患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食需均衡营养，适量摄入优质蛋白和维生素，限制高脂高糖食物。严格戒酒，避免使用对肝脏有损害的药物。适度进行太极拳、散步等低强度运动，增强机体免疫力。定期复查肝功能、HBV-DNA等指标。
慢性乙型病毒性肝炎患者需建立长期管理意识，遵医嘱规范用药并定期随访。日常生活中应注意个人卫生，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响免疫功能。家庭成员建议接种乙肝疫苗，降低传播风险。出现乏力加重、黄疸等症状时需及时就医调整治疗方案。
