甲状腺结节通常不会导致脖子疼，但可能出现颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑等症状。甲状腺结节可能与碘缺乏、甲状腺炎症、遗传等因素有关，通常表现为{颈部无痛性肿块}、{吞咽异物感}、{声音改变}、{呼吸困难}、{甲状腺功能异常}等症状。
1、颈部无痛性肿块
多数甲状腺结节患者以颈部无痛性肿块为首发症状，肿块质地较硬，边界清晰，可随吞咽上下移动。结节体积较小时可能无明显不适，增大时可触及明显包块。建议定期复查甲状腺超声，观察结节大小及形态变化。若结节短期内迅速增大或出现钙化，需警惕恶性可能。
2、吞咽异物感
较大的甲状腺结节可能压迫食管，导致吞咽时出现梗阻感或异物感，尤其在进食固体食物时症状明显。这种情况可能与结节位置靠近气管食管沟有关。若伴随吞咽疼痛或进食困难，需排除结节出血或恶性病变，可通过颈部CT进一步评估压迫程度。
3、声音改变
甲状腺结节压迫喉返神经时可能出现声音嘶哑，常见于甲状腺背侧生长的结节。声音改变多为渐进性发展，早期表现为发声易疲劳，后期可能出现持续性声嘶。需通过喉镜检查声带运动情况，若合并声带麻痹需考虑手术干预解除压迫。
4、呼吸困难
巨大甲状腺结节或胸骨后甲状腺肿可能压迫气管，导致平卧位时呼吸困难、夜间憋醒等症状。这种情况多见于病程较长的多发性结节患者。肺功能检查可显示上气道阻塞，颈部MRI能明确结节与气管的解剖关系，严重者需手术切除减压。
5、甲状腺功能异常
部分甲状腺结节可能伴有甲状腺功能亢进或减退。自主功能性结节可导致心悸、多汗、体重下降等甲亢症状，桥本甲状腺炎相关结节可能出现畏寒、乏力等甲减表现。需检测促甲状腺激素和甲状腺激素水平，甲亢者可选择放射性碘治疗，甲减者需补充左甲状腺素钠片。
甲状腺结节患者应避免高碘饮食，定期复查甲状腺超声和功能。出现结节突然增大、质地变硬、颈部淋巴结肿大等预警症状时需及时就诊。日常保持情绪稳定，戒烟限酒，适度运动有助于维持甲状腺健康。若结节引起明显压迫症状或怀疑恶性，可考虑甲状腺细针穿刺活检明确性质。
