甲状腺肿瘤主要分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤两大类,其中良性肿瘤以甲状腺腺瘤为主,恶性肿瘤包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌等。
1、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,多见于中青年女性。甲状腺腺瘤通常表现为颈部无痛性肿块,边界清晰,表面光滑,可随吞咽上下移动。甲状腺腺瘤生长缓慢,多数患者无明显症状,部分患者可能出现颈部压迫感或吞咽不适。甲状腺腺瘤一般不会恶变,但体积较大时可能压迫周围组织,需手术切除。
2、甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的80%以上。甲状腺乳头状癌多见于20-40岁女性,生长缓慢,预后较好。甲状腺乳头状癌通常表现为颈部无痛性肿块,质地较硬,边界不清,可能伴有颈部淋巴结肿大。甲状腺乳头状癌可通过手术切除治疗,术后辅以放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。
3、甲状腺滤泡状癌
甲状腺滤泡状癌是第二常见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的10%-15%。甲状腺滤泡状癌多见于40岁以上人群,生长速度中等,预后较好。甲状腺滤泡状癌通常表现为颈部无痛性肿块,质地较硬,边界不清,可能伴有远处转移。甲状腺滤泡状癌主要通过手术切除治疗,术后可能需要放射性碘治疗。
4、甲状腺髓样癌
甲状腺髓样癌是一种较为少见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的5%-10%。甲状腺髓样癌起源于甲状腺C细胞,具有家族遗传性。甲状腺髓样癌通常表现为颈部无痛性肿块,可能伴有腹泻、面部潮红等症状。甲状腺髓样癌主要通过手术切除治疗,预后较乳头状癌和滤泡状癌差。
5、甲状腺未分化癌
甲状腺未分化癌是为恶性的甲状腺肿瘤,占甲状腺癌的1%-2%。甲状腺未分化癌多见于60岁以上老年人,生长迅速,预后极差。甲状腺未分化癌通常表现为颈部迅速增大的肿块,质地坚硬,边界不清,可能伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状。甲状腺未分化癌治疗困难,手术切除效果有限,主要采用放疗和化疗。
甲状腺肿瘤患者应定期进行甲状腺功能检查和颈部超声检查,监测肿瘤变化。保持良好的生活习惯,避免接触放射性物质,合理摄入碘元素。发现颈部肿块应及时就医,明确诊断后采取相应治疗措施。术后患者需遵医嘱定期复查,按时服药,保持乐观心态。