链球菌感染的关节炎可通过抗生素治疗、关节引流、止痛药物、物理治疗、手术治疗等方式干预。链球菌性关节炎多由A组β溶血性链球菌感染引起，常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状，需结合实验室检查和影像学确诊。
1、抗生素治疗
青霉素类为首选药物，如注射用青霉素钠可有效杀灭链球菌。对青霉素过敏者可选用红霉素肠溶片或头孢呋辛酯片。抗生素疗程通常需持续2-4周，严重感染时需静脉给药。治疗期间需监测C反应蛋白和血沉指标变化。
2、关节引流
关节腔积液超过30毫升时需穿刺抽液，必要时留置引流管。化脓性关节炎每日引流1-2次，直至关节液清亮。引流后可局部注射盐酸利多卡因注射液缓解疼痛，配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。
3、止痛药物
急性期可使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片控制疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。避免长期使用非甾体抗炎药，可能影响抗生素。儿童患者需按体重调整对乙酰氨基酚混悬滴剂剂量。
4、物理治疗
急性炎症控制后开始关节功能锻炼，包括被动关节活动度训练和等长收缩练习。超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续5-7天。恢复期采用蜡疗和水中运动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
5、手术治疗
关节镜下滑膜切除术适用于反复发作的慢性病例。严重关节破坏需行关节融合术或人工关节置换术。术前需确保血培养转阴，术后继续抗生素治疗4-6周。糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染复发风险。
链球菌性关节炎患者应卧床休息至急性症状缓解，患肢抬高减轻肿胀。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋白等促进组织修复。恢复期避免关节负重活动，定期复查关节超声评估恢复情况。出现发热或关节疼痛加重应立即复诊，警惕感染扩散或败血症风险。保持皮肤清洁，预防链球菌再感染，有风湿热病史者需长期预防性使用抗生素。
