老年人脑血管病的表现主要有头痛、眩晕、肢体无力、言语障碍、意识模糊等。脑血管病通常由高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、心脏病等因素引起,可能表现为突发性偏瘫、失语、视力模糊等症状。
1、头痛
脑血管病引起的头痛多为突发性剧烈疼痛,常见于脑出血或蛛网膜下腔出血。疼痛部位多位于后枕部或全头部,可能伴随恶心呕吐。脑梗死初期也可能出现轻度头痛,与局部缺血有关。若老年人出现不明原因头痛,需警惕脑血管病变。
2、眩晕
脑血管病导致的眩晕多与后循环缺血相关,表现为天旋地转感或平衡障碍。小脑或脑干梗死常引起持续性眩晕,伴随眼球震颤和共济失调。短暂性脑缺血发作可能出现短暂眩晕,通常持续数分钟至数小时。老年人突发眩晕需排除脑血管疾病。
3、肢体无力
脑血管病常见的表现是单侧肢体无力或麻木,医学上称为偏瘫。大脑中动脉供血区梗死可导致对侧肢体完全瘫痪,常伴随同侧面瘫。轻度缺血可能仅表现为持物不稳或行走拖步。这种症状多突然发生,是急诊就医的重要指征。
4、言语障碍
脑血管病引起的言语障碍包括运动性失语、感觉性失语和构音障碍。大脑语言中枢缺血会导致患者不能正确表达或理解语言。基底节区病变可能造成发音含糊不清。这些症状常突然出现,是脑卒中的典型表现。
5、意识模糊
大面积脑梗死或严重脑出血可导致意识障碍,表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。丘脑或脑干病变可能引起意识水平波动。部分患者可能出现认知功能急性下降,如时间地点定向障碍。这种情况提示病情危重,需立即医疗干预。
老年人出现上述症状时应立即就医,完善头部CT或MRI检查明确诊断。日常生活中需控制血压血糖,保持低盐低脂饮食,适度运动,避免情绪激动。定期体检监测血管状况,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等预防药物。家属应学会识别脑卒中早期症状,掌握急救知识。