胆囊切除后右侧肋隐痛可能与手术创伤、胆总管代偿性扩张、术后粘连、消化功能紊乱或胆道结石残留等因素有关。胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病的常见手术方式，术后恢复期间可能出现短暂不适。
1、手术创伤
手术过程中对肝脏、胆管周围组织的牵拉和电凝止血可能造成局部组织损伤，术后1-2周内可能出现牵涉性隐痛。这种疼痛通常呈钝痛或胀痛，随切口愈合逐渐减轻。建议保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2、胆总管代偿
胆囊缺失后胆总管会出现生理性扩张以替代胆囊储存胆汁的功能，扩张过程中可能刺激周围神经引发隐痛。多数患者3-6个月后可逐渐适应，疼痛多发生在进食油腻食物后。建议采用低脂饮食，分次少量进食，必要时遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊帮助胆汁排泄。
3、术后粘连
手术区域纤维组织增生可能造成肝脏与腹壁或周围脏器的粘连，在体位改变或深呼吸时诱发牵拉痛。疼痛特点为位置固定的针刺样感，腹腔镜手术发生率低于开腹手术。可尝试局部热敷缓解，严重粘连需在医生评估后考虑腹腔镜粘连松解术。
4、消化功能紊乱
胆汁持续排入肠道可能导致脂肪消化吸收不良，引发肠胀气或肠痉挛，表现为右上腹连带右肋区不适。常伴腹泻、腹胀等症状，建议补充胰酶肠溶胶囊帮助消化，日常避免暴饮暴食，适当补充复合维生素B片改善代谢。
5、胆道结石残留
约5%-10%患者可能存在肝内胆管结石未清除或术后新发结石，结石移动时可引发胆绞痛并向肋部放射。疼痛呈阵发性加剧，可能伴发热或黄疸。需通过超声或MRCP检查确诊，可遵医嘱使用消炎利胆片，必要时行ERCP取石术。
术后应保持规律作息，每日进行30分钟散步等轻度活动促进胃肠蠕动。饮食上遵循低脂高蛋白原则，优先选择清蒸鱼、豆腐等易消化食物，避免油炸食品和动物内脏。若疼痛持续超过2个月或出现发热、皮肤黄染等症状，需及时复查腹部超声和肝功能。术后半年内建议每3个月随访一次，监测胆管代偿情况和消化功能适应状态。
