血管炎可能引起脑梗死，血管炎带来的危害主要有血管狭窄或闭塞、器官缺血性损伤、动脉瘤形成、血栓栓塞、继发感染等。
1、血管狭窄或闭塞
血管炎可导致血管壁炎症反应，引起血管内膜增厚、管腔狭窄甚至完全闭塞。血管狭窄或闭塞会减少相应组织的血液供应，导致缺血性损伤。血管炎累及脑血管时可能出现头痛、眩晕等症状，严重时可引发脑梗死。治疗需根据血管炎类型选择糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等，必要时联合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片。
2、器官缺血性损伤
血管炎可造成多器官供血不足，除脑部外还可累及肾脏、心脏、肺部等重要器官。肾脏受累可出现血尿、蛋白尿，心脏受累可表现为心绞痛，肺部受累可能出现咯血。器官缺血性损伤程度与血管炎活动性相关，需通过血沉、C反应蛋白等指标评估病情。治疗需控制血管炎活动，同时针对受损器官采取保护措施。
3、动脉瘤形成
部分血管炎如大动脉炎可破坏血管中膜弹性纤维，导致血管壁薄弱处膨出形成动脉瘤。动脉瘤常见于主动脉及其分支，可能压迫周围组织或突然破裂造成大出血。颅内动脉瘤破裂可导致蛛网膜下腔出血，表现为剧烈头痛、意识障碍。动脉瘤治疗需根据大小和位置选择血管内介入或外科手术修复。
4、血栓栓塞
血管炎引起的血管内皮损伤可激活凝血系统，促进血栓形成。血栓脱落可随血流栓塞远端血管，如脑动脉栓塞可导致突发偏瘫、失语等脑梗死症状。抗凝治疗如低分子肝素钙注射液可用于预防血栓形成，但需在医生指导下使用并监测出血风险。对于已发生栓塞者，需评估是否适合溶栓治疗。
5、继发感染
血管炎患者长期使用免疫抑制剂可能增加感染风险，尤其是机会性感染。感染可加重血管炎病情或诱发复发，严重感染如败血症可能危及生命。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道等，需定期监测感染指标。预防感染需注意个人卫生，避免接触传染源，必要时预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片。
血管炎患者需定期复查炎症指标和影像学检查，监测病情变化。日常生活中应注意保暖，避免受凉诱发血管痉挛。饮食宜清淡，保证充足营养但避免高盐高脂食物。适度运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动。严格遵医嘱用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量。出现新发头痛、肢体无力等症状应及时就医，警惕脑梗死等严重并发症发生。
