小孩拉肚子伴随呕吐可能与轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等感染有关。这类症状通常由病毒性胃肠炎引起,主要表现为腹泻、呕吐、发热等,严重时可导致脱水。
1、轮状病毒
轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病原体,主要通过粪口途径传播。感染后可能出现水样便、频繁呕吐、低热等症状。治疗以补液为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌散等药物。家长需注意观察患儿尿量及精神状态,预防脱水。
2、诺如病毒
诺如病毒传染性强,易在集体场所暴发,症状包括突发性呕吐、腹痛、水样腹泻。通常无需特殊治疗,可适当使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒缓解症状。家长应做好患儿隔离,使用含氯消毒剂清洁呕吐物及排泄物。
3、腺病毒
腺病毒感染除胃肠道症状外,常伴有呼吸道症状如咳嗽、咽痛。腹泻多为黄色稀水便,可能持续较长时间。治疗可选用蒙脱石散、布拉氏酵母菌散等药物,合并细菌感染时需在医生指导下使用阿莫西林颗粒。
4、星状病毒
星状病毒感染多见于冬季,症状较轻微,表现为轻度腹泻和短暂呕吐。一般无须药物治疗,可通过口服补液盐散预防脱水。家长需注意饮食卫生,避免生冷食物刺激胃肠。
5、札幌病毒
札幌病毒引起的胃肠炎常见于5岁以下儿童,症状包括呕吐、水样便、低热等。治疗以对症为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散等药物。家长应让患儿少量多次饮用温水,避免一次性大量进食。
病毒性胃肠炎患儿应保持清淡饮食,如米汤、稀粥等,避免油腻及高糖食物。注意手部卫生,患儿餐具需单独消毒。若出现持续高热、血便、尿量明显减少或精神萎靡等症状,家长须立即带患儿就医。恢复期可适当补充锌制剂帮助肠黏膜修复。