预防乳腺癌复发和转移需通过规范治疗、定期复查、生活方式调整等综合干预措施。主要方法包括术后辅助治疗、长期内分泌治疗、控制体重、适度运动、心理疏导等。
1、规范治疗
完成医生制定的全程治疗方案是预防复发的核心。术后需根据病理分型接受放疗、化疗或靶向治疗，激素受体阳性患者需坚持5-10年内分泌治疗，如使用他莫昔芬片或来曲唑片。治疗期间定期检测肝功能、骨密度等指标，及时处理药物不良反应。
2、定期复查
治疗后2年内每3-6个月进行乳腺超声、肿瘤标志物检查，5年内每年做乳腺钼靶检查。出现骨痛、咳嗽等新症状时需立即排查转移灶。长期随访可早期发现局部复发或肺、骨等常见转移部位病灶。
3、体重管理
将体重指数控制在18.5-23.9范围，体脂率过高会促进雌激素分泌。减少精制糖、红肉摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜，其含有的吲哚-3-甲醇具有抗癌活性。避免饮酒，酒精会干扰药物代谢。
4、运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合抗阻力训练。运动可降低血液中胰岛素样生长因子水平，减少炎症因子产生。术后淋巴水肿患者需在专业指导下进行上肢功能锻炼。
5、心理调节
焦虑抑郁情绪会通过神经内分泌途径影响免疫功能。可通过正念冥想、团体心理治疗缓解压力，配偶及亲属应参与情感支持。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠质量。
保持均衡饮食结构，每日摄入300-500克蔬菜，200-350克水果，适量补充优质蛋白。避免使用含雌激素的保健品，慎用蜂王浆、胎盘类制品。建立规律作息，保证7-8小时睡眠。治疗后5年内是复发高峰期，需严格遵医嘱完成所有后续治疗计划，不可自行停药或更改方案。出现异常症状时及时就医，切勿因恐惧延误诊断时机。
