输卵管切除后仍有可能生育，但自然受孕概率显著降低，需通过辅助生殖技术实现。输卵管切除后的受孕方式主要有体外受精-胚胎移植、卵巢功能评估、子宫内膜准备、激素水平调控、胚胎质量监测等。
1、体外受精-胚胎移植
体外受精-胚胎移植是输卵管切除后主要的受孕方式。该技术将卵子与精子在体外结合形成胚胎，再移植到子宫内着床。适用于输卵管功能障碍或缺失的情况，可绕过输卵管实现妊娠。过程中需监测卵泡发育，使用促排卵药物如重组人促卵泡激素注射液，配合超声引导取卵。胚胎移植后需黄体支持，常用黄体酮软胶囊维持内膜容受性。
2、卵巢功能评估
输卵管切除后计划受孕前需全面评估卵巢储备功能。通过抗缪勒管激素检测、窦卵泡计数等判断卵子数量与质量。卵巢功能下降可能影响促排卵效果，需调整方案。多囊卵巢综合征患者需用枸橼酸氯米芬片调节排卵，早衰倾向者可考虑脱氢表雄酮补充。评估结果将决定个体化促排方案的选择与成功率预测。
3、子宫内膜准备
胚胎着床依赖良好的子宫内膜环境。输卵管切除后需通过雌激素制剂如戊酸雌二醇片增厚内膜，达到8-12毫米的理想状态。存在宫腔粘连者可能需宫腔镜分离，配合阿司匹林肠溶片改善内膜血流。反复着床失败患者可尝试子宫内膜搔刮术，激发内膜容受性相关因子表达。移植周期需同步监测内膜形态与血流信号。
4、激素水平调控
输卵管切除后的辅助生殖周期需精确调控激素水平。促排卵阶段使用注射用尿促性素促进多卵泡发育，配合促性腺激素释放激素拮抗剂如醋酸西曲瑞克防止早排。取卵后可能出现卵巢过度刺激综合征，需用人血白蛋白预防。移植后雌孕激素的平衡直接影响妊娠维持，常用地屈孕酮片补充黄体功能。
5、胚胎质量监测
优质胚胎是输卵管切除后成功受孕的关键。通过胚胎形态学评分选择发育潜能高的胚胎移植，必要时进行胚胎植入前遗传学筛查。囊胚培养可提高筛选准确性，但需警惕培养液对胚胎表观遗传的影响。反复失败者可尝试胚胎镜动态观察分裂过程，或选择胚胎冻存后行自然周期移植。
输卵管切除后计划受孕需建立系统化管理方案。术前全面评估生殖系统状况，包括宫腔镜排除其他不孕因素。周期中严格遵循用药方案，定期监测卵泡与内膜变化。移植后保持适度活动，避免剧烈运动与高温环境。饮食注意补充叶酸与维生素D，控制咖啡因摄入。心理疏导有助于缓解治疗压力，夫妻共同参与可提高依从性。整个过程中需与生殖专科医生保持密切沟通，根据个体反应及时调整治疗策略。
