卵巢癌与腺癌的主要区别在于发生部位和组织学类型,卵巢癌特指发生在卵巢的恶性肿瘤,腺癌则是源于腺上皮的癌症,可发生于多个器官。
1、发生部位
卵巢癌局限于卵巢组织,可能起源于卵巢表面的上皮细胞、生殖细胞或间质细胞。腺癌可出现在乳腺、肺、胃肠、前列腺等多个具有腺体结构的器官,如乳腺浸润性导管腺癌、肺腺癌等。
2、病理特征
卵巢癌根据组织来源分为浆液性癌、黏液性癌等亚型,显微镜下可见卵巢特异性结构破坏。腺癌表现为腺泡或导管样结构异常增生,癌细胞常分泌黏液,免疫组化标记物如CK7、TTF-1因发生部位不同而异。
3、临床表现
卵巢癌早期症状隐匿,进展后可能出现腹胀、盆腔疼痛、尿频等压迫症状。腺癌症状与发生器官相关,如肺腺癌表现为咳嗽咯血,胃腺癌出现上腹痛、黑便等。
4、扩散途径
卵巢癌主要通过腹膜种植转移,易扩散至大网膜、肠管表面。腺癌多经淋巴转移至区域淋巴结,如乳腺腺癌转移至腋窝淋巴结,晚期可通过血行转移至远处器官。
5、治疗策略
卵巢癌以肿瘤细胞减灭术联合铂类化疗为主,如卡铂注射液。腺癌治疗方案取决于原发部位,如肺腺癌可能使用培美曲塞二钠化疗,胃腺癌常用奥沙利铂注射液联合氟尿嘧啶注射液。
定期妇科检查有助于早期发现卵巢异常,40岁以上女性建议每年进行超声和肿瘤标志物检测。保持健康体重、避免长期雌激素暴露可能降低卵巢癌风险。腺癌预防需针对具体器官,如戒烟预防肺腺癌,幽门螺杆菌预防胃腺癌。出现不明原因消瘦、持续疼痛等症状应及时就诊。