输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查等方式判断。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、结核感染等原因引起，通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常等症状。
1、输卵管造影
输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后通过X光显影观察输卵管通畅度的方法。该方法能清晰显示输卵管形态、堵塞部位及程度，同时可发现宫腔粘连或畸形。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性炎症。可能出现轻微腹痛或造影剂过敏反应，但严重并发症概率较低。
2、超声检查
超声检查包括普通B超和超声造影两种形式。经阴道B超可初步观察输卵管增粗或积水，而超声造影通过注入声学造影剂能动态评估输卵管通畅性。该检查无辐射、操作简便，但对轻度粘连的敏感性较低，适合作为初步筛查手段。
3、腹腔镜检查
腹腔镜是诊断输卵管堵塞的金标准，通过腹壁小切口置入内窥镜直接观察盆腔情况。术中可同时进行美兰通液试验，准确判断堵塞位置并松解粘连。该检查需全身麻醉，能发现子宫内膜异位病灶等盆腔病变，但费用较高且属有创操作。
4、宫腔镜检查
宫腔镜主要评估宫腔及输卵管开口情况，可发现宫腔粘连、息肉等导致输卵管阻塞的宫内因素。联合腹腔镜检查能全面评估生殖系统状况。检查可能引起子宫穿孔或感染，需严格无菌操作。
5、输卵管通液术
输卵管通液术通过导管向宫腔注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流情况判断通畅性。操作简单且成本低，但主观性强，无法确定单侧或具体堵塞部位，现已逐步被造影替代。
建议有生育需求的女性若出现长期不孕或下腹坠痛，应及时到生殖医学科就诊。日常需注意会阴清洁，避免频繁宫腔操作，急性盆腔炎应治疗以防慢性化。规律运动有助于改善盆腔血液循环，但剧烈运动可能加重子宫内膜异位症状，需根据个体情况调整。
