过敏性鼻炎与鼻炎的主要区别在于病因和症状特征。过敏性鼻炎是鼻炎的一种特殊类型，由过敏原触发免疫反应导致，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒；普通鼻炎则可能由感染、环境刺激等多种因素引起，症状包括鼻塞、黏稠鼻涕等。
1、病因差异
过敏性鼻炎由过敏原如花粉、尘螨等引发，机体产生IgE介导的Ⅰ型变态反应。普通鼻炎的病因更广泛，包括病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、烟雾等理化因素。两者发病机制不同，过敏性鼻炎需过敏原暴露，普通鼻炎则与病原体或环境刺激直接相关。
2、症状特点
过敏性鼻炎典型症状为突发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒及眼痒，症状呈发作性，脱离过敏原可缓解。普通鼻炎以持续性鼻塞、黏稠鼻涕为主，可能伴有头痛、嗅觉减退，细菌感染时可见黄脓涕。过敏性鼻炎较少发热，普通病毒性鼻炎可能伴随低热。
3、病程规律
过敏性鼻炎病程与过敏原暴露相关，季节性过敏原引起的症状呈周期性发作，常年性过敏原则症状持续。普通急性鼻炎病程7-10天可自愈，慢性鼻炎症状持续超过12周。过敏性鼻炎患者常合并哮喘或湿疹等过敏性疾病史。
4、检查方法
过敏性鼻炎需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确认过敏原，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。普通鼻炎主要依据病史和鼻镜检查，细菌性鼻炎需进行鼻拭子培养，慢性鼻炎可能需鼻窦CT评估解剖结构。
5、治疗原则
过敏性鼻炎以避免接触过敏原为基础，采用抗组胺药如氯雷他定片、鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。普通病毒性鼻炎以对症治疗为主，细菌性鼻炎需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，慢性鼻炎可选用鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。
建议过敏性鼻炎患者进行过敏原检测并做好环境控制，如使用防螨床品、空气净化器。普通鼻炎患者应加强锻炼增强抵抗力，避免辛辣食物刺激鼻腔。两类患者均需保持鼻腔清洁，可生理盐水冲洗鼻腔。症状持续或加重时需及时就诊耳鼻喉科，避免长期滥用滴鼻剂导致药物性鼻炎。
