甲状腺功能减退的症状主要有畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等。甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱导致的全身性代谢减低综合征,可能由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等因素引起。
1、畏寒
甲状腺激素参与机体产热调节,激素缺乏会导致基础代谢率下降。患者常出现手脚冰凉、对低温环境敏感等症状,即使在温暖环境中仍感觉寒冷。这种情况可能与下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常有关,通常伴随心率减慢、血压偏低等表现。
2、乏力
甲状腺激素不足会影响肌肉能量代谢,导致持续性疲劳感。患者日常活动耐力明显下降,轻微劳动即感疲倦,休息后难以缓解。部分患者可能出现肌肉酸痛、僵硬等症状,严重时会影响正常工作和生活。
3、体重增加
代谢率降低导致热量消耗减少,即使饮食量未增加也可能出现体重上升。典型表现为体脂分布改变,多集中在腰腹部,同时可能伴有颜面及四肢非凹陷性水肿。这种情况与粘多糖在真皮层堆积有关,需与单纯性肥胖鉴别。
4、记忆力减退
甲状腺激素对中枢神经系统发育和功能维持具有重要作用。患者常主诉注意力不集中、思维迟钝、近期记忆力明显下降,老年患者可能被误诊为痴呆。儿童患者可能出现智力发育迟缓、学习成绩下降等表现。
5、皮肤干燥
皮肤代谢减慢会导致汗腺和皮脂腺分泌减少。典型表现为皮肤粗糙、脱屑,肘部和膝盖等部位尤为明显,可能伴有毛发稀疏、指甲脆裂。部分患者出现胡萝卜素血症,表现为手掌和足底皮肤黄染但巩膜无黄染。
甲状腺功能减退患者应注意保持均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等富碘食物但避免过量。冬季注意保暖,避免长时间暴露于寒冷环境。规律进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善代谢状态。出现明显症状时应及时就医,遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗,定期复查甲状腺功能以调整用药剂量。