高血压患者的饮食治疗原则主要有控制钠盐摄入、增加钾摄入、选择优质蛋白、限制酒精摄入、保持膳食均衡。
1、控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量应控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。过量钠盐会导致水钠潴留，增加血容量和血管压力。建议使用限盐勺量化，烹饪时用醋、香料替代部分盐分。合并肾功能不全者需进一步限制至3克以下。
2、增加钾摄入
每日应摄入3500-4700毫克钾元素，可通过香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物补充。钾离子能拮抗钠的升压作用，促进钠排泄。但肾功能不全者需监测血钾水平，避免高钾血症。建议采用蒸煮等少油烹调方式保留食物中的钾。
3、选择优质蛋白
优先选择鱼类、禽类、豆制品等低脂优质蛋白，每周摄入鱼类2-3次。鱼类富含的ω-3脂肪酸有助于改善血管弹性。避免红肉及动物内脏，其饱和脂肪酸可能加重动脉硬化。合并痛风者需控制嘌呤摄入。
4、限制酒精摄入
男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。酒精会刺激交感神经兴奋并损伤血管内皮。酗酒者需逐步减量，突然戒断可能引发血压反跳。建议饮酒时搭配高纤维食物延缓吸收。
5、保持膳食均衡
采用DASH饮食模式，每日摄入蔬菜400-500克、水果200-350克，全谷物占主食1/3以上。膳食纤维能结合胆固醇促进排泄，维生素C有助于保护血管内皮。注意补充钙、镁等矿物质，乳制品选择低脂或脱脂产品。避免暴饮暴食导致腹压骤增。
高血压患者需长期坚持饮食调整，结合每日30分钟有氧运动如快走、游泳。定期监测血压变化，避免情绪激动和过度劳累。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入，肥胖患者应逐步减重。出现头晕、心悸等症状时及时就医调整治疗方案。
