反流性食管炎患者需注意饮食调整、体位管理和药物规范使用三个核心事项。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起黏膜炎症的疾病，主要与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌异常等因素有关。
1、饮食调整：
避免高脂肪、辛辣刺激及酸性食物，如油炸食品、柑橘类水果、碳酸饮料等，这类食物可能增加胃酸分泌或降低食管下括约肌压力。建议选择低脂易消化的食物，如燕麦、蒸鱼、西蓝花，采用少食多餐方式。进食时充分咀嚼，餐后2小时内避免平卧。咖啡因和酒精需严格限制，因其可能加重反流症状。
2、体位管理：
睡眠时抬高床头15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流。避免餐后立即弯腰、下蹲或进行仰卧起坐等增加腹压的动作。日常穿着宽松衣物，避免紧身腰带压迫腹部。建议保持直立姿势活动30分钟以上再休息，午休时选择坐姿小憩而非平躺。
3、药物规范使用：
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊需遵医嘱规律服用，不可自行增减剂量。促胃肠动力药多潘立酮片可改善食管蠕动功能，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸保护黏膜。若出现吞咽疼痛、呕血或体重下降等预警症状，须及时复诊调整治疗方案，长期用药者需定期监测胃镜。
反流性食管炎患者应戒烟并控制体重，肥胖者可通过低强度有氧运动减重。夜间症状明显者可尝试左侧卧位睡眠。保持情绪稳定，焦虑紧张可能通过神经调节加重反流。记录饮食与症状关联性的日记有助于识别个人诱发因素。所有生活干预需与药物治疗相结合，并定期随访评估黏膜愈合情况。
