急性肺水肿的急救措施主要有保持呼吸道通畅、采取端坐体位、高流量吸氧、药物治疗、机械通气支持等。急性肺水肿是由多种原因导致肺血管内液体渗入肺泡和肺间质，引发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状的急危重症，需立即干预。
1、保持呼吸道通畅
立即清除患者口鼻腔分泌物或呕吐物，防止窒息。若出现意识障碍，可将头部偏向一侧，必要时使用吸引器清理气道。对于严重喉头水肿或痰液堵塞者，需行气管插管建立人工气道，确保氧气供应。
2、采取端坐体位
协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量，降低肺循环压力。此体位可减轻心脏前负荷，缓解肺泡渗出，改善呼吸困难症状。避免平卧位加重肺淤血。
3、高流量吸氧
通过面罩或鼻导管给予6-8升/分钟的高流量氧气，血氧饱和度需维持在90%以上。严重者可选用无创正压通气，必要时行气管插管机械通气。吸氧时可在湿化瓶中加入20%-30%酒精以降低泡沫表面张力。
4、药物治疗
静脉注射呋塞米注射液快速利尿，减轻心脏负荷；硝酸甘油注射液扩张静脉血管；吗啡注射液镇静并减轻肺淤血；氨茶碱注射液解除支气管痉挛。需严格遵医嘱调整剂量，监测血压和呼吸变化。
5、机械通气支持
对严重低氧血症或呼吸衰竭患者，需采用有创机械通气，设置呼气末正压改善氧合。同时监测血气分析、心率、中心静脉压等指标，警惕气压伤和循环抑制等并发症。
急救同时需明确病因，如控制高血压危象、纠正急性心肌缺血、处理快速性心律失常等。转运过程中持续心电监护，避免剧烈搬动。稳定后需进一步排查心源性或非心源性诱因，长期管理包括限制钠盐摄入、规范用药、定期复查心功能等。患者及家属应掌握急性发作时的自救方法，随身携带急救药物。
