胃镜一年一做仍发现胃癌可能与肿瘤生长速度、检查技术局限、病灶位置隐蔽等因素有关。胃癌早期症状隐匿，部分病灶可能被漏诊，或检查时处于癌前病变阶段。
胃镜是筛查胃癌的重要手段，但存在一定局限性。微小病灶或平坦型病变可能被忽略，尤其位于胃底、贲门等隐蔽部位时。部分低分化腺癌生长迅速，两次检查间隔期内可能出现进展。胃炎、胃溃疡等良性病变在随访过程中存在恶变风险，但恶变早期胃镜表现可能与炎症相似。检查前准备不充分导致视野不清，或操作者经验不足，均可能影响病灶检出率。部分家族遗传性胃癌发展速度快，常规筛查频率可能无法完全拦截。
胃镜是筛查胃癌的重要手段，但存在一定局限性。微小病灶或平坦型病变可能被忽略，尤其位于胃底、贲门等隐蔽部位时。部分低分化腺癌生长迅速，两次检查间隔期内可能出现进展。胃炎、胃溃疡等良性病变在随访过程中存在恶变风险，但恶变早期胃镜表现可能与炎症相似。检查前准备不充分导致视野不清，或操作者经验不足，均可能影响病灶检出率。部分家族遗传性胃癌发展速度快，常规筛查频率可能无法完全拦截。
建议结合肿瘤标志物检测提高筛查效率，高危人群可缩短复查间隔。日常需关注持续上腹隐痛、食欲减退、体重骤降等报警症状。保持低盐饮食，控制腌制食品摄入，戒烟限酒有助于降低风险。胃镜检查后仍出现不适症状时应及时复诊，必要时进行超声胃镜或腹部CT等补充检查。
