子宫内膜厚度12毫米是否正常需结合月经周期阶段判断，增殖期属于正常范围，分泌期或绝经后可能提示异常。
增殖期子宫内膜受雌激素影响逐渐增厚，月经周期第5-14天达到5-12毫米均属正常生理变化。此时腺体增长、血管增生为受精卵着床做准备，超声检查显示三线征，无异常血流信号。若伴随规律月经来潮且无异常出血，通常无须特殊处理，建议每年常规妇科检查。
分泌期或绝经后出现12毫米厚度需警惕病理状态。分泌期正常厚度可达16毫米，但若伴随不规则出血、经量增多可能提示子宫内膜息肉或单纯性增生。绝经后妇女无激素治疗情况下，超过5毫米即需进一步评估，可能涉及子宫内膜癌风险。宫腔镜检查或诊断性刮宫可明确性质，病理检查能区分良性增生与非典型增生。
日常需观察月经周期变化，记录出血模式，避免长期使用单一雌激素制剂。40岁以上女性建议每年结合阴道超声与肿瘤标志物筛查，肥胖、糖尿病等高风险人群应缩短随访间隔。出现经间期出血、绝经后出血等症状时须及时就诊，必要时进行子宫内膜活检排除恶性病变。
