鼻息肉的症状主要有鼻塞、嗅觉减退、流涕、头痛等。鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生性病变,可能与慢性鼻炎、过敏反应、遗传因素等有关。
1、鼻塞
鼻塞是鼻息肉常见的症状,通常表现为持续性或进行性加重的鼻腔通气障碍。息肉体积增大会阻塞鼻腔通道,导致单侧或双侧鼻塞,严重时可完全堵塞鼻腔。患者可能因长期张口呼吸引发咽喉干燥,夜间睡眠时可能出现打鼾或呼吸暂停。鼻塞程度与息肉大小和数量相关,较小的息肉可能仅引起轻微不适,而巨大息肉可能导致呼吸费力。
2、嗅觉减退
嗅觉减退或丧失多因息肉阻塞嗅区黏膜或压迫嗅神经所致。初期可能表现为对气味敏感度下降,随着病情进展可能出现完全丧失。部分患者在息肉切除后嗅觉可逐渐恢复,但长期未治疗可能导致不可逆损伤。嗅觉障碍还会影响味觉功能,导致食欲减退。过敏性鼻炎合并鼻息肉的患者更易出现这一症状。
3、流涕
鼻息肉患者常伴有清水样或黏脓性鼻涕,与合并的鼻炎或鼻窦炎有关。过敏因素导致的息肉可能出现大量清涕,继发感染时则转为黄绿色脓涕。鼻涕可能向后倒流刺激咽喉,引发慢性咳嗽或清嗓动作。部分患者会误认为普通感冒而延误治疗。长期流涕可能造成鼻前庭皮肤糜烂或唇周皮炎。
4、头痛
头痛多因鼻窦开口阻塞引发窦内压力改变所致,表现为前额部、眼眶周围或面部的胀痛。疼痛在低头、咳嗽或用力时可能加重,晨起时症状较明显。巨大息肉可能压迫三叉神经分支导致反射性头痛。合并急性鼻窦炎时可能出现剧烈疼痛伴发热。头痛症状易与偏头痛或紧张性头痛混淆,需通过鼻内镜检查鉴别。
鼻息肉患者应避免接触烟雾、粉尘等刺激物,保持鼻腔湿润可使用生理盐水冲洗。过敏体质者需减少接触过敏原,室内保持通风干燥。若出现持续鼻塞、面部压迫感或嗅觉异常,建议尽早就诊耳鼻喉科。医生可能根据情况选择鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂,或建议手术治疗。术后需定期复查防止复发,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。