中风病人康复注意事项主要有保持科学饮食、坚持康复训练、规律服药、定期复查、预防并发症等。康复期间需结合病情调整方案,家属应全程参与监督。
1、科学饮食
中风后需控制每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。优先选择富含优质蛋白的鱼肉、鸡胸肉,搭配西蓝花等深色蔬菜。吞咽障碍者应将食物制成糊状,进食时保持坐位。合并糖尿病者需监测碳水化合物摄入量,高血压患者需限制动物内脏等高嘌呤食物。
2、康复训练
急性期后即应开始床上关节被动活动,防止肌肉萎缩。病情稳定后逐步进行坐位平衡、站立训练,使用助行器辅助步行。语言障碍者需每日进行唇舌操练习,配合图片卡片进行命名训练。所有训练需由康复治疗师制定个性化方案,单次训练时间不宜超过40分钟。
3、规律服药
缺血性中风患者需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓,出血性中风患者需严格控制血压。合并房颤者需按医嘱使用华法林钠片,服药期间定期监测凝血功能。服用阿托伐他汀钙片调脂时需注意肌肉酸痛症状,出现异常及时就医调整用药方案。
4、定期复查
出院后1个月内需复查头颅CT评估病灶吸收情况,每3个月检测血脂四项和颈动脉超声。康复期每半年进行改良Rankin量表评分,动态调整康复计划。出现新发头晕、肢体无力等症状时须立即就诊,警惕二次中风发生。
5、并发症预防
卧床患者每2小时翻身拍背,使用气垫床预防压疮。留置导尿者每日进行会阴消毒,尽早拔管训练自主排尿。偏瘫侧肢体需穿戴防旋鞋,夜间用枕头支撑保持功能位。监测排便情况,必要时使用开塞露防治便秘,避免用力排便导致血压骤升。
康复期间需保持每日30分钟以上日照促进维生素D合成,睡眠时间保证7-8小时。家属应协助记录血压、血糖数据,制作服药清单避免漏服。环境布置需移除地毯等障碍物,浴室加装防滑垫和扶手。建议参加中风病友互助小组,通过社交互动改善心理状态,必要时寻求专业心理咨询。康复是长期过程,需建立阶段性目标保持治疗信心。